主訴記錄（）。_考試資料網

單項選擇題主訴記錄（）。

A.主要癥狀
B.主要生化檢查異常
C.主要陽性體征
D.主要癥狀／體征及持續時間
E.起病情況

1.單項選擇題男，66歲，1天前開始出現左側胸痛。有高血壓5年，糖尿病3年。且伴有肥胖。該患者最佳主訴選擇為（）。

A.高血壓5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左側胸痛1天
E.高血壓糖尿病3年

2.單項選擇題男，82歲，高血壓20年。反復上腹痛潰瘍病史10年。間歇性發作足踝關節痛8年。今晨突然倒地昏迷1小時入院。最佳主訴選擇為（）。

A.高血壓20年
B.間歇性發作足踝關節痛8年
C.高血壓20年，昏迷1小時
D.反復上腹痛10年
E.潰瘍病10年

3.單項選擇題病歷中記錄生命體征包括（）。

A.體溫、脈搏、呼吸、血壓
B.神志、血壓、心率
C.呼吸、脈搏、心律、血壓
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心電圖、血壓、體溫

4.單項選擇題現病史不包括（）。

A.發病情況
B.主要癥狀的特點
C.病情的發展與演變
D.發病以來的一般情況
E.與本病無關的藥物過敏史

5.單項選擇題 記錄月經史的最佳格式是（）.

A.A
B.B
C.C
D.D
E.E

6.單項選擇題病歷摘要的書寫應避免（）。

A.< 300字
B.高度概括
C.綜合體檢中陽性結果
D.描述檢驗的陽性和重要陰性結果
E.字數超過800字

7.單項選擇題病歷中關于診斷的書寫，以下哪一項是錯誤的（）。

A.診斷名稱應確切，分清主次，順序排列
B.主要疾病在前，次要疾病在后
C.并發癥列于最后
D.初步診斷對于待查病例不用列出可能性較大的診斷
E.診斷應盡可能地包括病因診斷、病理解剖部位和功能診斷

8.單項選擇題主訴的書寫要求，下列哪一項不正確（）。

A.指出主要癥狀或體征
B.描述癥狀／體征持續時間
C.文字精練
D.字數在20字左右
E.不能直接使用病名或描述實驗室檢查異常

9.單項選擇題男性，66歲，反復咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困難3天入院。查體：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇發紺，雙下肺聞及大量干濕啰音，P₂>A₂，三尖瓣區可聞及收縮期雜音。急查血糖7.8mmol/L。該患者最可能的診斷是（）。

A.肺栓塞
B.風濕性心臟病
C.高血壓心臟病
D.肺源性心臟病
E.冠狀動脈硬化性心臟病

10.單項選擇題男性，66歲，反復咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困難3天入院。查體：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇發紺，雙下肺聞及大量干濕啰音，P₂>A₂，三尖瓣區可聞及收縮期雜音。急查血糖7.8mmol/L。假設病情進一步加重，該患者最可能出現的動脈血氣結果是（）。

A.Ⅱ型呼衰+呼堿
B.Ⅱ型呼衰+呼酸
C.Ⅰ型呼衰+呼酸
D.Ⅰ型呼衰+呼堿
E.Ⅰ型呼衰+代酸