單項選擇題入院記錄應在何時完成()。

A.入院24小時內
B.最遲應在患者入院后48小時內完成
C.雙休日可在入院后3天
D.入院后3天
E.春節期間可在一周內


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1.單項選擇題危重搶救記錄以下哪一項是錯誤的()。

A.應及時完成記錄
B.至少在搶救結束后6小時內據實補記
C.在搶救結束后24小時可補記
D.補記要注明搶救完成時間,具體到分鐘
E.要詳細記錄病情變化情況、搶救時間及措施、參加搶救的醫務人員姓名及專業技術職稱

2.單項選擇題病歷書寫的文字要求哪點是錯誤的()。

A.用中文
B.可用通用外文縮寫
C.無正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術名稱應加引號
E.雙位以上的數字一律不能使用阿拉伯數字書寫

3.單項選擇題關于各項記錄,不正確的是()。

A.應注明年、月、日
B.急診病歷書寫就診時間應具體到分鐘
C.表格式病歷各欄內必須按項填寫
D.表格欄無內容者可畫"/"或"一"
E.表格式病歷無內容者可空白

4.單項選擇題書寫病歷下列哪項不是基本要求()。

A.內容真實
B.實驗檢查齊全
C.格式規范
D.描述精練
E.填寫全面

5.單項選擇題下列關于病歷書寫的基本規則和要求錯誤的是()。

A.每張記錄用紙均須填寫眉欄
B.每項記錄均應注明時間,采用24小時制記錄
C.患者述及的既往所患疾病名應加引號
D.上級醫師審查修改應保持原記錄清楚可辨,簽名并注明修改時間
E.各項記錄需使用中文書寫日期和時間,不得使用阿拉伯數字

6.單項選擇題主訴記錄()。

A.主要癥狀
B.主要生化檢查異常
C.主要陽性體征
D.主要癥狀/體征及持續時間
E.起病情況

7.單項選擇題男,66歲,1天前開始出現左側胸痛。有高血壓5年,糖尿病3年。且伴有肥胖。該患者最佳主訴選擇為()。

A.高血壓5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左側胸痛1天
E.高血壓糖尿病3年

8.單項選擇題男,82歲,高血壓20年。反復上腹痛潰瘍病史10年。間歇性發作足踝關節痛8年。今晨突然倒地昏迷1小時入院。最佳主訴選擇為()。

A.高血壓20年
B.間歇性發作足踝關節痛8年
C.高血壓20年,昏迷1小時
D.反復上腹痛10年
E.潰瘍病10年

9.單項選擇題病歷中記錄生命體征包括()。

A.體溫、脈搏、呼吸、血壓
B.神志、血壓、心率
C.呼吸、脈搏、心律、血壓
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心電圖、血壓、體溫

10.單項選擇題現病史不包括()。

A.發病情況
B.主要癥狀的特點
C.病情的發展與演變
D.發病以來的一般情況
E.與本病無關的藥物過敏史